小学生でもワキガになる？親の対応と受診の目安を医師が解説

大阪市にある古林形成外科 難波心斎橋院です。当院では、日本形成外科学会認定の形成外科専門医が、患者さま一人ひとりの状態に合わせたワキガ治療を行っています。

「小学生の子どもの脇のにおいが気になる」「もしかするとワキガではないか」と心配される保護者の方は少なくありません。ワキガは主に体質が関係しており、成長に伴って小学生の時期からにおいが気になり始めることがあります。

この記事では、子どものワキガに気づいたときにご家庭でできる対策や、医療機関への受診を検討する目安について、専門医監修のもとわかりやすく解説します。

小学生でもワキガになる？

小学生でもワキガになることがあります。ワキガのもとになるアポクリン汗腺は、体の成長とともに働き始め、早い場合には小学校の頃からにおいが気になり始めます。

アポクリン汗腺が働き始める時期

脇には、汗を出す汗腺が2種類あります。体温調節のために汗を出すエクリン汗腺と、ワキガのにおいのもとになるアポクリン汗腺です。

アポクリン汗腺は生まれたときから存在しますが、子どものうちはほとんど働いていません。成長に伴うホルモンの変化を受けて活動を始め、その時期からにおいが出てきます。一般には10歳前後から働きが活発になり、思春期にかけて分泌が増えていきます。

女の子は男の子より発育が早い傾向があるため、女の子の方が早くにおいに気づくこともあります。

清潔さの問題ではありません

ワキガは、アポクリン汗腺の数や大きさなど、生まれつきの体質が関係します。お風呂に入っていないから、洗い方が足りないからにおうわけではありません。

毎日きちんと体を洗っていても、ワキガの体質があればにおいは生じます。

両親にワキガがなくても起こることがある

アポクリン汗腺の多さには遺伝が関係します。両親のどちらかがワキガであれば、体質を受け継ぐ可能性があります。

ただし、両親ともにワキガの自覚がないのに、お子さまのにおいが気になることもあります。ワキガの体質が祖父母の世代から受け継がれている場合や、ご家族が自分のにおいに慣れていて気づいていない場合があるためです。

家族にワキガの人が思い当たらなくても、お子さまがワキガではないとは言い切れません。

ワキガの遺伝の仕組みや子どもに受け継がれる可能性については、「ワキガは子供に遺伝する？症状を抑えるためのセルフケアも解説！」で詳しく解説しています。

子どものワキガは自然に治る？

体質によるワキガが、成長とともに自然になくなることは基本的にありません。アポクリン汗腺は思春期にかけて発達し、その後も残るためです。ただし、においの強さや感じ方が年齢とともに変わることはあります。

ワキガが気になり始める年齢の目安については、「ワキガは何歳から気になる？思春期に増える理由と受診の目安」もあわせてご覧ください。

思春期の一時的なものと言えるか

思春期はホルモンの働きが大きく変化し、汗の量も増える時期です。この時期ににおいが強く感じられ、成長が落ち着くにつれて気になりにくくなることはあります。

ただし、においの感じ方が変わっても、アポクリン汗腺そのものがなくなるわけではありません。体質としてのワキガが消えたとは限らず、大人になってから再び気になり始めることもあります。

そのため、小学生の段階で一時的なものかどうかを判断するのは難しく、経過を見ていく必要があります。

汗腺は成長とともに発達していく

アポクリン汗腺は、思春期を通じて発達を続けます。小学生のうちはにおいが軽くても、中学校・高校と進むにつれて強くなることがあります。

小学生の段階で将来のにおいの程度を正確に見通すことは難しいため、お子さまの成長と生活への影響を見ながら対応を考えます。においが気になる場合は、医療機関に相談することも選択肢のひとつです。

親が気づいたときにできること

お子さまのにおいに気づいたら、まずはご家庭でできることから始めてみましょう。汗をこまめに拭き取ること、衣類のケアを見直すこと、制汗剤を正しく使うことが基本です。これらの対策で、においが軽くなる場合があります。

汗を拭き取り、衣類をこまめに替える

汗そのものはほとんど無臭で、皮膚の常在菌が汗や皮脂を分解するときににおいが生まれます。汗をかいてから時間がたつほどにおいが生じやすくなるため、早めに拭き取ることが基本です。

学校では、汗拭きシートなどを持たせておくと、体育のあとや休み時間に自分で拭けます。ただし、周囲の目を気にして使いにくいお子さまもいます。本人の気持ちを確認し、無理なく続けられる方法を一緒に考えてみてください。

衣類は、汗をかいたらできるだけ早く着替えます。通気性のよい素材を選び、体育のある日は替えのシャツを用意しておくと安心です。洗濯しても脇の部分に皮脂などが残っていると、汗をかいたときに衣類からにおいが戻ることがあります。

制汗剤は使ってよいか

市販の制汗剤やデオドラント剤には、小学生でも使用できる製品があります。製品ごとに対象年齢や使用方法が異なるため、表示を確認し、初めて使うときは少量から試してください。

朝の登校前など、汗をかく前の清潔で乾いた肌に使う製品が一般的です。日中に使い直す場合も、汗を拭き取ってから使用します。実際の使用方法は、それぞれの製品の表示に従ってください。

赤みやかゆみが出た場合は使用を中止しましょう。制汗剤はにおいを抑えるためのもので、ワキガの体質そのものを変える治療ではありません。使用を続けても変わらないと感じるときは、医療機関への相談を検討してください。

本人への伝え方で気をつけたいこと

においの問題は、お子さま自身が傷つきやすい話題です。伝える際は、体質によるもので本人のせいではないことを、はっきり説明してください。

清潔にしていないからだと受け取られると、自分に原因があると思い込んでしまうことがあります。

周囲に気づかれていないか不安になるお子さまもいます。医療機関で相談できることや、状態に応じて対策や治療を考えられることを伝えておくと、一人で抱え込みにくくなります。

学校生活で困っている様子があれば、どのような場面で不安や負担を感じているのかを聞いておきましょう。受診する際に、医師が状況を把握するうえでも役立ちます。

受診の目安

セルフケアを続けてもにおいが変わらないときや、お子さまが学校生活で困っている様子があるときは、医療機関への相談を検討してください。ワキガ（腋臭症）は医療機関で診断される疾患で、症状の程度や治療方法によっては保険診療の対象となります。

こんなときは相談を

次のような様子がみられる場合は、受診を検討する目安になります。

• 汗を拭いたり着替えたりしても、においが気になる
• 制汗剤を使っても変わらない
• 衣類の脇の部分が黄色く染まる
• 本人がにおいを気にして、体育や部活動を避けようとする
• 友達との関わりに消極的になっている

特に、お子さま自身がにおいを気にし始めている場合は、早めに相談することをおすすめします。においそのものだけでなく、それを気にして学校生活や人との関わりが制限されることも、お子さまにとって大きな負担になります。

何科を受診する？

ワキガの相談は、形成外科または皮膚科で受けられます。手術を含めた治療を検討する場合は、形成外科が対応します。

診察では、においの程度や汗の量、耳垢の状態などを確認します。あわせて、いつごろから気になり始めたか、学校生活にどのような影響が出ているかを伺います。お子さまが話しにくい場合もあるため、事前にご家庭で様子を聞いておくと診察がスムーズです。

ワキガの受診先や診察内容については、「ワキガは何科に行く？受診の目安と治療法を医師が解説」で詳しく解説しています。

小学生の治療はどう考える？

小学生のワキガでは、においの程度、お子さまの成長段階、学校生活への影響などを踏まえて治療を選びます。日常的なケアや外用薬から始めることが多く、症状に応じてほかの選択肢も検討します。年齢だけで治療内容が決まるわけではありません。

まずは日常のケアと外用薬から

診察でワキガと診断されても、においが軽い場合は、日常的なケアを続けながら経過を見ることがあります。

汗の量が多く、原発性腋窩多汗症と診断された場合には、年齢や薬剤の適応を確認したうえで、発汗を抑える外用薬を保険診療で処方できることがあります。ワキガのにおいそのものをなくす薬ではありませんが、汗が減ることでにおいが軽くなる場合があります。

外用薬には、年齢によって使用できるものと使用できないものがあります。実際に使用できるかどうかは、診察のうえで判断します。

症状に応じた治療の選択肢

外用薬で変化が乏しい場合や、においが強く生活に支障が出ている場合には、次のような治療が検討されることがあります。

• ボツリヌス毒素注射：発汗を抑える注射です。重度の原発性腋窩多汗症と診断された場合に、保険診療の対象となることがあります。効果は時間の経過とともに薄れるため、繰り返し治療が必要になる場合があります
• ミラドライ：マイクロ波を照射し、皮膚を切開せずに汗腺へ働きかける治療です。自由診療となります
• 手術（剪除法など）：皮膚を切開し、アポクリン汗腺を直接取り除く方法です。重度の腋臭症と診断された場合、剪除法は保険診療の対象となります

ミラドライの治療内容、費用、リスクについては、「ミラドライ治療」のページで詳しくご案内しています。
剪除法の適応、治療の流れ、術後の注意点については、「剪除法（皮弁法）」の治療ページをご覧ください。

どの治療が適しているかは、においの程度、汗の量、生活への影響、ダウンタイムを確保できるかどうかによって異なります。小学生の場合は、学校を休める時期があるかどうかも判断材料になります。

治療の時期をどう考えるか

アポクリン汗腺は、思春期を通じて発達を続けます。早い時期に汗腺を取り除く手術を行った場合、成長に伴ってにおいが再び気になる可能性も考慮する必要があります。

症状が強くない場合は、成長が落ち着くまで日常的なケアや外用薬で対応し、治療の時期を待つことも選択肢になります。一方、においによって学校生活に支障が出ている場合は、待つことがかえって負担になることもあります。

治療時期を考える際には、においの重症度、生活への影響、お子さま自身が治療を希望しているかどうかが重要です。保護者の方が気にされていても、本人が望んでいない状態で治療を進めることは適切ではありません。未成年の治療には保護者の同意が必要ですが、ご家族とお子さまの双方が納得したうえで進めることが大切です。

保険適用について

医師の診察により腋臭症と診断され、日常生活に支障をきたす程度の症状があると判断された場合、剪除法などの保険診療が検討されます。保険制度上、年齢だけで一律に対象外となるわけではありませんが、実際の治療適応は、お子さまの成長段階や症状、治療方法などを踏まえて医師が判断します。

保険が適用されるかどうかは、においの程度などについての医学的な判断によります。ご家族の感じ方だけで決まるものではないため、まずは診察を受けて状態を確認する必要があります。

ワキガ手術が保険適用となる条件や費用の目安については、「ワキガ手術の保険適用条件とは？対象となる治療法と費用をわかりやすく解説」で詳しく解説しています。

まとめ

小学生でもワキガになることがあります。ワキガのもとになるアポクリン汗腺が、成長やホルモンの変化に伴って働き始めるためです。においは清潔さの問題ではなく、主に体質が関係します。

体質が原因となるワキガが自然になくなることは基本的にありませんが、においの強さや感じ方は成長とともに変わる場合があります。まずは汗をこまめに拭き取り、衣類のケアや制汗剤の使い方を見直してみましょう。

セルフケアを続けても変わらないときや、お子さまが学校生活で困っている様子があるときは、形成外科など医療機関への相談をご検討ください。

においそのものだけでなく、それを気にして生活が制限されることも、お子さまにとって負担になります。お子さまの気持ちを尊重しながら、必要に応じて医師に相談し、対応を考えていくことが大切です。